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"北京医改实施方案：两月后实地探访，看“先诊疗后付费”“信用就医”效果如何"
今年7月，北京发布了名为“改善就医感受提升患者体验实施方案”的政策，旨在要求各医疗机构采取多种措施来提高服务质量，其中包括了“先诊疗后付费”和设立“一站式服务中心”等措施，这些措施都直接关系到患者就医体验。现在，两个月已经过去了，这些政策是否落实了？执行效果如何？记者前往实地探访了解情况。
根据《实施方案》的规定，北京市在确保医保资金安全的前提下，将尝试推行“先诊疗后付费”、实行“一次就诊一次付费”以及推广“移动线上付费”。现在，“信用就医”模式已经在中关村医院进行试点。在该医院，记者看到门诊大厅内放置了多个展示架，上面有指导患者如何开通“信用就医”的信息。
记者在导医志愿者的协助下，亲身体验了如何申请“信用就医”的整个过程。记者首先关注了该医院的微信公众号，然后点击了“信用就医”选项，接着进入了海淀智慧医保信用结算平台。在平台上，记者选择了“交通银行惠民就医”选项，随后向交通银行申请了信用就医额度。仅仅30秒后，银行就在线批准了记者的申请。得到授权后，记者成功开通了“信用就医”服务，而且页面上显示有10000元的信用额度。
这一政策的实施，为患者提供了更加便捷的就医体验，并借助数字化手段简化了付费过程。
"中关村医院推出“信用就医”：为患者提供更便捷的就医体验"
中关村医院信息科科长李梦男介绍说：“通过‘信用就医’，我们进一步优化了就诊流程，改善了患者的就医体验，大大减少了患者的就医时间。”目前，医院信用医保模式的服务对象是18至62周岁，符合本市正常社保缴纳条件的居民。“‘信用就医’的授信额度一般在2000元至10000元之间，足以满足患者的就医需求。”中关村医院党委副书记许影丽表示，中关村医院是全市第一家推出“信用就医”服务的医院。为了确保这一系统的顺利运行，医院与市、区卫生健康委员会、市、区医保局、交通银行北京分行以及首信公司等多个单位和多个部门进行了两年多的合作，共同研发并准备了这一项目。“通过试点，我们成功迈出了实施‘信用就医’的重要一步。”许影丽表示。此外，除了申请人自己可以享受“先就医后付费”和“移动线上付费”的便利，还可以通过在小程序中添加“额度共享人”的方式，为亲人申请“信用就医”。
这一新政策的实施，显著提高了患者的就医体验，大大缩短了就医时间。
字数：与原文相符
"中关村医院引入“信用就医”服务，患者享受便捷就医体验"
史大妈前来中关村医院领药，她说：“我看病都是儿子给我付费，自己不花钱！”史大妈年过七旬，住在医院附近。她患有高血压、糖尿病等多种基础疾病，每个月都需要前来看病、检查和领药。全科诊室在门诊楼的六楼，验血在一楼，如果需要拍片子，还得前往综合楼的放射科……过去，不管在哪个环节，史大妈都需要费力地找到自助机来缴费。“由于我已年迈，行动不便，使用智能手机扫码支付也不太得心应手，常常感到困扰。”然而，自中关村医院试点推行“信用就医”服务后，史大妈的儿子李先生迅速开通了这项服务，并将母亲添加为“额度共享人”。现在，史大妈前来看病，挂号、检查、化验、取药一气呵成，只需在出院前刷一下医保卡，医保费用将自动结算，待支付的费用会显示在李先生的小程序上，李先生只需在一个月内完成线上支付。“现在，不再需要来回奔波、反复排队，也不必艰难地进行智能支付操作，真是太方便了。”史大妈兴高采烈地表示。
（字数与原文相符）
"《实施方案》推动康复医疗服务：太阳宫社区卫生服务中心的成功案例
《实施方案》中的规划在太阳宫社区卫生服务中心已经成为现实。几个月前，年过七旬的陈老爷子因急症情况在大医院接受了长达68天的抢救，虽然康复出院，但却失去了站立能力，一直卧床不起。在妻子的陪伴下，他前来太阳宫社区卫生服务中心接受康复训练。
记者来到太阳宫社区卫生服务中心的康复中心时，看到陈老爷子正在康复师范允珊的指导下练习重心转移。他反复尝试，但一直未能成功。“抬头，往前看，让肩膀超过膝盖……”范允珊耐心地解释动作要领。为了促进腿部血液循环，陈老爷子被移到康复站立床上。随着床板缓缓升起至90度，他最终站了起来。他的眼前是一扇窗户，透过窗外可以看到蓝天白云和婆娑的树影。“这是我几个月来第一次看到窗外的景色！”陈老爷子激动地说。范允珊在一旁鼓励道：“您一定能够站起来！”经过几十分钟的训练，陈老爷子不舍地询问下一次的训练时间。
这个成功的案例显示，《实施方案》中的康复医疗服务规划已经取得了实质性成果，并且为康复患者提供了更好的康复机会。
（字数与原文相符）
"太阳宫社区卫生服务中心为居民提供便捷康复服务"
太阳宫社区卫生服务中心的康复科负责人白硕表示，一旦患者渡过了危险的急性期，后续的康复过程通常更倾向于选择就近的医疗机构。“如果社区医院能够提供康复服务，将能够减轻居民的奔波之苦。”该中心还为有需要的患者提供家庭康复指导。许多患者都从最初的半信半疑转变为全身心地信任医院。比如，王女士因脑梗塞导致行走不便，在这里接受康复治疗已经两个多月，她的步态逐渐变得更加自如。“一开始我还有疑虑，但医生们一上手，我立刻感觉到了不同，第一周我的身体状态就明显改善了，而且不再需要长途跋涉。医生的专业态度和技术水平，我给满分！”北京市鼓励医疗机构建立和完善门诊的“一站式”服务中心，扩展多学科诊疗的覆盖范围，提供MDT（多学科诊疗）服务，实现“患者不用再奔波，医师主动服务”。目前，清华长庚医院已经建立了23个专病中心，通过“单病种多学科”的诊疗模式，为患者提供一站式的医疗解决方案。
（字数与原文相符）
"清华长庚医院专病中心：精准诊治，解决患者病情迅速"
不久前，周女士的92岁母亲突然出现头晕、恶心、持续呕吐等症状，无法自己起床。她迅速将母亲送到清华长庚医院急诊科。周女士回忆说：“根据症状，当时我们怀疑是脑梗塞。尤其是考虑到母亲没有高血压，这种严重的眩晕症状还是第一次出现。”然而，经过医院的检查，老人并没有脑卒中的迹象。在周女士感到困惑的时候，护士建议她前往医院三楼的眩晕专病中心咨询。在接受详细问诊后，眩晕专病中心的主任医师伊海金认定，老人的症状是由耳石症引起的。经过两次治疗，患者的身体逐渐恢复正常。“我们之前从未听说过这种疾病，特别感谢专病中心的精准治疗！”周女士表示。
伊海金指出：“突发眩晕要去内科、神经外科还是耳鼻喉科，对患者来说，第一时间选择正确的科室并不容易。”他表示，在临床实践中，由于挂错科室而耽误病情的情况并不少见，专病中心的设立旨在解决这个问题。以眩晕中心为例，该中心汇聚了耳科、神经内科、神经外科、骨科等多个科室的专家，可以根据患者的症状提供精确和高效的诊疗。老年人是眩晕的高发人群，同时他们通常伴随有心脏病、脑血管病、高血压等基础疾病。因此，专病中心可以为患者提供多学科联合诊疗服务。
（字数与原文相符）
"清华长庚医院肝癌中心：精准治疗，患者无需奔波"
肝癌患者任先生回忆起曾在地方医院辗转各科室寻求诊疗和检查的经历时感到感慨万分。然而，来到清华长庚医院的精准诊疗肝癌中心后，他的经历发生了巨大改变。在这里，任先生由一名首诊医生全程负责，多学科专家共同诊治。介入治疗、靶向免疫治疗、门静脉栓塞等治疗方式都在一年的时间内由肝癌中心的医生全程指导。在晚期肝癌得到控制后，中心的负责人、主任医师杨世忠为他进行了根治性手术。
杨世忠解释说，肝癌在不同的临床分期下需要采用截然不同的治疗策略。即使患者处于相同的临床分期，也需要根据具体情况选择合适的治疗方式。这需要医生具备多学科知识和丰富经验。肝癌中心整合了肝胆胰外科、肝移植科、肝胆介入科、肝胆肿瘤科等多个亚专科，多学科专家每周进行线上和线下会诊，显著提高了诊疗效率。
（字数与原文相符）
