大便带血的原因有哪些？这些信号不能忽视

大便带血，是很多人偶尔会遇到的情况，但其中隐藏的健康隐患却不容小觑。血色的深浅、出血的部位和伴随症状，都可能指向不同的疾病。从轻微的肛裂到严重的消化道疾病，大便带血的原因多种多样。

1. 内痔、外痔出血

痔疮是导致大便带血最常见的原因之一。内痔通常表现为便后滴血，鲜红、无痛，出血量可能较多；外痔则可能伴有明显的疼痛和肿块，尤其是在排便时用力较大时更容易出血。

2. 肛裂引起的鲜血

肛裂常见于排便困难、便秘人群，裂口处在排便时受到刺激，导致鲜红色出血。此类出血多伴有撕裂样疼痛，血量较少，通常在纸上或便后滴落。

3. 结肠或直肠息肉

肠道息肉虽然多为良性，但若靠近肛门，可能在排便时被摩擦破损，出现出血现象。出血颜色一般为鲜红或暗红，若不及时处理，部分息肉可能有恶变风险。

4. 溃疡性结肠炎与克罗恩病

这两种炎性肠病常伴有腹痛、腹泻和黏液血便。出血量不大，但呈间断性，多次发作，常被误认为是痔疮。若伴有体重下降、贫血等，应高度警惕。

5. 肠道肿瘤或直肠癌

癌变引起的便血可能颜色暗红，混杂于粪便中，有时带有黏液或恶臭。患者还可能出现排便习惯改变、腹胀、消瘦等表现，需通过肠镜等检查手段确诊。

6. 感染性肠炎

由细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠炎，也可能导致大便带血。尤其是痢疾，表现为黏液脓血便，并伴有发热、腹痛、恶心等全身症状。

7. 上消化道出血的远端表现

虽然上消化道出血如胃溃疡、食管静脉曲张等通常表现为黑便，但部分情况下血液在肠道中未被完全消化，也可能混杂于大便中，呈暗红或柏油样。

8. 使用某些药物导致肠道黏膜损伤

长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿司匹林等药物，可能导致肠道黏膜受损，甚至形成溃疡，从而引发便血。特别是老年人或有肠胃疾病史者，应特别留意。